Alergia la laptele de vacă și simptomele sale
Copiii alergici la laptele de vacă pot prezenta simptome precum:
• Erupții cutanate și mâncărimi
• Dificultăți respiratorii (wheezing)
• Tulburări digestive (vărsături, dureri abdominale, diaree)
Această afecțiune este rară la adulți, dar poate provoca reflux gastroesofagian și vărsături după consumul de lapte.
Lactoză și lactază: Care este diferența?
Intoleranța la lactoză apare atunci când organismul nu poate digera corect lactoza, un zahăr prezent în lapte și produsele lactate. Această problemă este cauzată de o deficiență a enzimei lactază, responsabilă de descompunerea lactozei în glucoză și galactoză, facilitând astfel absorbția sa în intestinul subțire.
Persoanele care suferă de intoleranță la lactoză produc fie o cantitate insuficientă de lactază, fie nu produc deloc această enzimă.
Ce se întâmplă când lactoza nu este digerată?
Dacă lactoza nu este descompusă în intestinul subțire, aceasta ajunge în colon, unde este fermentată de bacterii. Acest proces duce la formarea gazelor și la apariția unor simptome digestive neplăcute, precum balonare, crampe și diaree.
Pe termen lung, intoleranța la lactoză poate avea efecte asupra sistemului digestiv, ficatului, sistemului cardiovascular, sistemului imunitar, sănătății osoase și musculare, dar și asupra funcției respiratorii.
Fiind un zahăr fermentabil, lactoza face parte din categoria FODMAP-urilor – carbohidrați care pot provoca disconfort digestiv, la fel ca fructoza din anumite fructe.
Surse de lactoză în alimentație
Lactoza este prezentă în laptele de vacă, capră și oaie, dar și în numeroase produse procesate, inclusiv produse de panificație, mezeluri, chipsuri și prăjituri industriale. De asemenea, este folosită ca excipient în diverse medicamente.
Diferența dintre intoleranța la lactoză și alergia la laptele de vacă
Alergia la proteinele din laptele de vacă este complet diferită de intoleranța la lactoză. Persoanele alergice pot digera lactoza, însă sistemul lor imunitar reacționează la proteinele din lapte, declanșând simptome alergice precum urticarie, dificultăți respiratorii sau tulburări digestive.
Această alergie este frecventă la copii, dar poate fi mai puțin întâlnită la adulți.
Cauzele intoleranței la lactoză
La sugari, nivelul de lactază este ridicat, permițând digestia optimă a laptelui matern. Însă, în multe grupuri etnice, producția de lactază scade odată cu înaintarea în vârstă, ceea ce duce la o toleranță redusă la lactoză.
De exemplu, peste 90% din populația asiatică și 80% din populația africană și hispanică dezvoltă intoleranță la lactoză la vârsta adultă. În schimb, 80-85% dintre europenii nord-vestici continuă să producă lactază pe tot parcursul vieții, putând consuma lactate fără probleme.
În Statele Unite, se estimează că între 30 și 50 de milioane de oameni suferă de intoleranță la lactoză.
Intoleranța la lactoză poate fi temporară
În unele cazuri, intoleranța la lactoză este rezultatul unei infecții intestinale sau al unei afecțiuni digestive care afectează mucoasa intestinului subțire. După recuperare, capacitatea de a digera lactoza poate reveni la normal.
Alte intoleranțe la zaharuri
Deși intoleranța la lactoză este cea mai frecventă, pot exista și intoleranțe la alte zaharuri, precum zaharoza (din cauza deficitului de zaharază) sau maltoza (din cauza deficitului de maltază și izomaltază), însă aceste cazuri sunt mult mai rare.
Simptomele intoleranței la lactoză
Persoanele cu intoleranță la lactoză prezintă simptome digestive la consumul de lapte și produse lactate.
La copii, intoleranța la lactoză poate provoca diaree și dificultăți în creștere dacă laptele face parte din alimentația zilnică.
La adulți, simptomele apar de obicei la 30 de minute – 2 ore după consumul de lactate și pot include:
• Crampe abdominale și balonare
• Diaree apoasă
• Flatulență și greață
• Borborigme (zgomote intestinale)
• Nevoia urgentă de a merge la toaletă
În cazurile severe, diareea poate afecta absorbția nutrienților esențiali, ducând la carențe nutritive.
Tipuri de intoleranță la lactoză
Există trei forme principale de intoleranță la lactoză:
1. Intoleranța primară – Apare în societățile unde produsele lactate sunt rar consumate. De exemplu, incidența este de 2-15% în Europa de Nord și aproape 100% în Asia.
2. Intoleranța secundară – Poate fi temporară sau cronică și este cauzată de afecțiuni gastro-intestinale care afectează producția de lactază.
3. Deficitul congenital de lactază – Este o afecțiune genetică rară în care organismul nu produce deloc lactază, afectând digestia lactozei încă de la naștere.
Diferența dintre intoleranța la lactoză și sensibilitatea la proteinele din lapte
Intoleranța la lactoză trebuie deosebită de sensibilitatea la proteinele din lapte, care afectează în principal sugarii și este o reacție imunitară la proteine precum cazeina, alfa-lactalbumina și beta-lactoglobulina.
Simptome asociate intoleranței la lactoză
Simptomele pot varia de la o persoană la alta și depind de cantitatea de lactoză ingerată.
Cele mai frecvente manifestări includ:
• Balonare și crampe
• Tulburări de tranzit intestinal
• Greață și vărsături, mai ales la copii
Aceste simptome pot apărea la 15 minute – câteva ore după ingestie și pot dura până la câteva zile.
Diagnosticul intoleranței la lactoză
Diagnosticul se poate face prin:
• Testul de hidrogen în respirație
• Testul de toleranță la lactoză
• Testul genetic
Aceste teste sunt efectuate de un medic alergolog sau într-un laborator specializat.
Tratamentul intoleranței la lactoză
Opțiuni de gestionare:
• Evitarea alimentelor care conțin lactoză
• Administrarea suplimentelor de lactază
• Suplimentarea cu calciu, dacă este necesar
Iaurtul este mai bine tolerat, deoarece conține lactază produsă de bacteriile lactice. Brânzeturile maturate conțin mai puțină lactoză și sunt adesea mai ușor de digerat.
Sunt utile suplimente de lactază?
Suplimentele de lactază pot ajuta la digestia lactozei și permit persoanelor intolerante să consume ocazional produse lactate fără disconfort.
Fiecare persoană are un prag diferit de toleranță, iar un supliment de lactază bine dozat poate face diferența între un disconfort digestiv și o masă savurată fără probleme.
Intoleranța la lactoză poate fi controlată printr-o dietă evitând alimentele care conțin lactoză, în principal produsele lactate. Iaurtul este adesea tolerat deoarece conține în mod natural
Brânza conține cantități mai mici de lactoză decât laptele și este adesea tolerată, în funcție de cantitatea ingerată. Laptele cu conținut redus de lactoză și alte produse sunt disponibile în multe supermarketuri.
Pacienții care trebuie să evite produsele lactate ar trebui să ia suplimente de calciu pentru a preveni deficiența de calciu.
Suplimentele cu enzime lactază sunt disponibile fără prescripție medicală și pot fi luate în timp ce mănânci sau bei produse care conțin lactoză.
Produsele lactate sunt surse importante de proteine și minerale (în special calciu) și anumite populații au nevoie de ele în mod deosebit: femeile aflate la vârsta fertilă, persoanele în vârstă, lacto-vegetarienii.
Un supliment de lactază bine dozat este o soluție nutraceutică simplă care uneori îți poate salva viața în anumite situații!
Referințe bibliografice
https://www.terravita.fr/le-mag/digestion/lactose-lactase-guide-des-intolerants-au-lactose
https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-digestifs/malabsorption/intol%C3%A9rance-au-lactose#Diagnostic_v755549_fr
https://nutriandco.com/fr/blog/lactose-et-lactase-le-duo-inseparable-n154
https://www.topsante.com/medecine/allergies/allergie-alimentaire/nutrition-l-intolerance-au-lactose-c-est-quoi-10770
Sursa foto:
https://www.topsante.com/medecine/allergies/allergie-alimentaire/nutrition-l-intolerance-au-lactose-c-est-quoi-10770
